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多项选择题下列"应用双膦酸盐注意事项"中,正确的是
A.宜用足量水送服
B.应于早晨空腹服药
C.服后10分钟内宜平卧
D.可与铁剂合用,以提高生物利用度
E.为减少不良反应,不得再合并应用其他双膦酸盐
参考答案:ABE
答案解析:本题考查双膦酸盐应用的注意事项。双膦酸盐的主要不良反应是刺激性大,导致食管炎和粪便潜血,应于早晨空腹给药,并用足量水送服,以避免对食管和胃的损伤;服双膦酸盐药后保持坐位或立位,30分钟内不宜进食和卧床。双膦酸盐的另一主要不良反应是抑制骨质矿化(依替膦酸钠)。个别品种还有罕见的脱发(丙氨膦酸二钠)、中毒性皮肤病(替鲁膦酸钠)。双膦酸盐注射用还能引起暂时性发热。为减少不良反应,不得再合并应用其他双膦酸盐。备选答案C、D均不是正确答案。铁剂等多价阳离子可减少双膦酸盐的吸收,不宜合用。
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