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共享题干题男性,59岁,进行性吞咽困难2个月入院,钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏,诊断为食管中段癌。行食管癌根治,食管胃胸膜顶吻合术。
单选题第1题术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高,白细胞升高,胸片示左胸大量胸腔积液,此时应首先怀疑出现
A.肺不张、肺炎
B.急性胃扩张
C.吻合口瘘
D.充血性心衰
E.食管裂孔疝
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题如胸穿抽出脓性分泌物,最方便的进一步确诊方法为
A.左胸腔闭式引流后,口服美蓝,观察胸水颜色
B.紧急钡剂造影
C.B超
D.胃镜
E.螺旋CT
参考答案:A
答案解析:无
单选题第3题如已证实吻合口瘘的假设,则应采取的正确措施不包括下列哪一项
A.禁食水
B.全静脉营养
C.空肠造瘘
D.局部放射治疗
E.胸腔引流和冲洗
参考答案:D
答案解析:无
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