患者女，68岁，退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月

不定项选择题第1题结合患者现病史、既往史和影像学表现，该患者的入院诊断初步考虑为左侧恶性胸膜间皮瘤，并拟行外科手术治疗，住院后应当完成的评估项目应至少包括（ ）

A.血常规、血生化

B.上腹部CT增强扫描

C.心肺功能测定

D.头部强化MRI

E.骨扫描

F.血清肿瘤标志物检测

G.劝告戒烟

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题（提示 患者入院后完善全身检查，骨同位素扫描、腹部CT、头部MRI等检查均未见异常。入院一周后，在全麻下剖胸，经左胸第5肋骨上缘切口入胸，手术中见肿瘤结节及包块散布于左侧胸腔，大小0.5～5.0cm不等。左胸顶有一约5.0cm×4.5cm大小的包块侵及左肺上叶尖后段。另外，左下胸腔与膈肌交汇处有多个0.5～2.7cm大小不一的疣状结节，其中一个结节侵犯肋间肌肉组织及第9肋骨及骨膜。施行左肺上叶切除、胸膜结节切除及第9肋骨部分切除术。术后病理：恶性胸膜间皮瘤（肉瘤型）。）患者手术后病理诊断为恶性胸膜间皮瘤（肉瘤型），与该疾病发生最相关的既往史是（ ）

A.生育史

B.石棉矿山工作史

C.吸烟史

D.剖宫产手术史

E.高血压史

F.饮酒史

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第3题下述指标中，结果阳性不支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断的是（ ）

A.TTF-1阳性

B.CEA阳性

C.MOC-31阳性

D.BG-8阳性

E.P63阳性

F.Calretinin阳性

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题该患者术后恢复良好，外科手术后的辅助治疗选用的最佳化疗方案是（ ）

A.长春瑞滨+顺铂

B.培美曲塞+顺铂

C.紫杉醇+卡铂

D.多西紫杉醇+顺铂

E.吉西他滨+顺铂

F.异环磷酰胺+卡铂+胸部放疗

参考答案：B

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答案解析：无

涉及考点

肿瘤放射治疗学(副高)考试大纲

章节练习

胸部肿瘤