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 患者男38岁发现慢性活动性乙型肝炎14年1周前出现低热腹胀尿量减少体格检查肝病

来源:焚题库 [2022-03-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12 kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000 ml。

    不定项选择题第1题经过上述处理,患者水、电解质状态可能表现为

    A.低渗性脱水

    B.高渗性脱水

    C.等渗性脱水

    D.低钠血症

    E.低钾血症

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者可能存在的酸碱失衡是

    A.低钾性碱中毒

    B.低氯性碱中毒

    C.代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.不会造成酸碱失衡

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题动脉血气结果:pH 7.25,HCO3-15 mmol/L,PaCO2 26 mmHg,PaO2 89 mmHg,Na+ 130 mmol/L,Cl- 90 mmol/L,K+ 5.6 mmol/L。该患者体液失调表现为

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒

    D.假性低钠血症

    E.假性高钾血症

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题纠正上述紊乱,优先考虑应用

    A.5% NaHCO3

    B.0.9%氯化钠溶液

    C.5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液

    D.平衡盐溶液

    E.血浆和清蛋白

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    急诊医学(正高)考试大纲

    强化练习题

    非创伤急诊