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患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下

来源:焚题库 [2021-01-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡

    不定项选择题第1题该患者最有可能的诊断为

    A.右上颌骨骨髓炎

    B.右上颌窦化脓性炎症

    C.右侧眶下间隙感染

    D.右上颌窦肿瘤继发感染

    E.右鼻侧皮肤感染

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最可能的直接病因为

    A.右上颌尖牙牙周炎

    B.右上颌尖牙髓炎

    C.右上颌尖牙根尖周炎

    D.右上颌窦炎

    E.右眶下间隙感染

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者此时最适当的治疗方案是

    A.上颌尖牙开髓引流

    B.局部10%高渗盐水持续湿敷

    C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗

    D.局部切开引流,配合全身抗感染

    E.全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者外科治疗的切口应选择在

    A.右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处

    B.右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处

    C.右侧鼻旁皮肤

    D.右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处

    E.右侧口内和口外联合切口

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该患者感染扩散可能引起的严重并发症为

    A.咬肌间隙感染

    B.颌下间隙感染

    C.翼颌间隙感染

    D.上颌窦炎

    E.海绵窦血栓性静脉炎

    参考答案:E

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    答案解析:

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