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共享题干题患者男性,52岁,因“腹痛,引出浑浊腹膜透析液2日”来诊。患者确诊尿毒症,规律腹膜透析治疗3年,目前透析方案为:持续不卧床腹膜透析(CAPD)1.5%,2 L,每日3次,定期于腹膜透析门诊复诊。
单选题第1题最可能的诊断是
A.腹膜衰竭
B.急性胃肠炎
C.腹膜透析液质量有问题
D.腹膜粘连
E.腹膜炎
参考答案:E
答案解析:无
单选题第2题首先应采取的措施是
A.卧床制动
B.静脉滴注抗生素
C.腹腔内使用抗生素
D.暂时停止腹膜透析
E.留取腹膜透析液行白细胞计数及细菌培养
参考答案:E
答案解析:无
单选题第3题如需抗感染治疗,错误的抗生素使用原则是
A.强调及早治疗,提高疗效,减少腹膜炎的不良后果
B.一旦腹膜透析相关腹膜炎诊断明确应立即开始抗感染治疗
C.包括经验性治疗和后续治疗
D.经验性治疗选择抗生素时应覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌
E.口服头孢菌素适用于严重腹膜炎
参考答案:E
答案解析:无
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