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共享题干题男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/分钟,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快 速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分,Hct 40%。
单选题第1题下一步诊断应首先考虑
A.腹腔穿刺术
B.胸部X线片
C.开胸探查
D.重复胸腔穿刺
E.动脉血管造影
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100次/分,应考虑
A.立即拍摄胸部X线片
B.全面询问病史并查体
C.立即行胸至腰椎CT摄片
D.血尿常规检查
E.血糖、淀粉酶、BUN检测
参考答案:A
答案解析:无
单选题第3题治疗措施应尽快
A.静推葡萄糖酸钙
B.给予去甲肾上腺素
C.继续大量输血扩容
D.紧急开胸手术
E.给予止血药物
参考答案:D
答案解析:无
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