患者女38岁因精神失潮入撰神病医院◇因患者血压

不定项选择题第1题为明确诊断必须进行的检查项目包括

A.测定血糖

B.肾功能和电解质

C.动脉血气分析

D.血常规

E.血浆渗透压

F.心电图

G.置导尿管取样检测尿常规

H.置胃管并取胃内容物行隐血检测

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不定项选择题第2题该患者目前诊断考虑(提示：查血常规：WBC 23.3×10⁹/L，N 0.86，RBC 3.2×10¹²/L，Hb 92 g/L，PLT 204×10⁹/L；尿常规：蛋白质（+++），KET（++++），颗粒管型；血糖60.1 mmol/L；血pH 6.82，HCO₃- 3.2 mmol/L；血电解质：钾6.8 mmol/L，钠168 mmol/L，氯110 mmol/L；血乳酸3.1 mmol/L；血Scr 656 μmol/L，BUN 42 mmol/L；胃内容物隐血（++++）。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)

A.1型糖尿病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性高血糖状态

D.多脏器功能衰竭

E.感染性休克

F.精神性疾病

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不定项选择题第3题该患者目前应尽快做的处理包括

A.尽快使用呼吸兴奋剂

B.充分补液

C.抗心律失常药纠正快速心室率

D.持续静脉滴入小剂量胰岛素

E.1.25%碳酸氢钠纠正酸中毒

F.纠正电解质紊乱

G.急诊血液透析

H.静脉滴注抑制胃酸药物

I.静脉滴注止血剂

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不定项选择题第4题关于该患者的治疗，叙述正确的是

A.此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快

B.开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素

C.小剂量胰岛素，使用剂量一般为0.1 Uh-1kg-1

D.可胃内注入温水

E.当血糖降至13.9 mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素

F.输入一定量0.9%氯化钠溶液后，可输注0.45%的氯化钠溶液

G.治疗过程中每1~2 h监测血糖、电解质和动脉血气变化

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涉及考点

内分泌学（正高）考试大纲

章节练习

代谢性疾病