女，55岁，因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊，妇科检查提示

不定项选择题第1题为明确诊断，首先应做何种辅助检查

A.宫颈刮片细胞学检查

B.B超检查

C.阴道镜检查

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫术

F.内分泌检查

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第2题最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.卵巢肿瘤

C.宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜息肉

F.卵巢Krukenberg瘤

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题入院后行分段诊刮术，发现子宫颈管无明显异常，子宫腔深9cm，病理报告：子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是

A.长期持续的雌激素刺激

B.遗传因素：约20%内膜癌患者有家族史

C.肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高

D.不孕、不育妇女发生率高于正常人

E.易发生于绝经延迟的妇女

F.与种族、地理环境有关

G.与多产、过早性生活、性生活紊乱有关

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题子宫内膜癌的病理类型有

A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型

B.子宫内膜样腺癌

C.子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生

D.浆液性腺癌

E.透明细胞癌

F.鳞腺癌

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题提示：该患者诊刮示：子宫内膜腺癌，术后的病理报告示：宫颈组织见浸润，宫颈间质见子宫内膜腺癌。 该患者子宫内膜癌的分期

A.Ⅰc期

B.Ⅰa期

C.Ⅱa期

D.Ⅰb期

E.Ⅲa期

F.Ⅲb期

G.Ⅱb期

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第6题子宫内膜癌的早期临床表现有

A.极早期常无明显症状，仅在普查时偶然发现

B.阴道流血，主要表现为绝经后的阴道流血

C.如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血

D.阴道排液增多，多为浆液血性排液

E.贫血、消瘦

F.发热、恶病质

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第7题子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断

A.绝经过渡期功能失调性子宫出血

B.老年性阴道炎

C.子宫内膜息肉

D.子宫黏膜下肌瘤

E.原发性输卵管癌

F.子宫颈管癌、子宫肉瘤

G.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第8题此患者恰当的手术范围是

A.全子宫切除术

B.广泛全子宫切除术

C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术

D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术

E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术

F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术

参考答案：D

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答案解析：无

涉及考点

妇女保健(副高)考试大纲

妇女保健