类型:学习教育
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共享题干题患儿女性,10月龄,一直牛乳喂养,未添加辅食,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,未出牙,可见方颅、佝偻病手镯和脚镯,肌张力正常,神经系统未见异常。腕部正位X线片显示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。血常规示血红蛋白115g/L,红细胞4.3×10/L,白细胞10×10/L,大便及尿常规未见异常。PTH升高,血钙降低,血磷降低,血碱性磷酸酶增高。诊断维生素D缺乏性佝偻病。
不定项选择题第1题该患儿的佝偻病分期属于( )
A.初期
B.激期
C.急性期
D.恢复期
E.晚期
F.后遗症期
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:该患儿10月龄,出牙延迟,出现方颅、手镯和脚镯等骨骼改变,腕部正位X线片显示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。实验室检查显示血钙、血磷降低,血碱性磷酸酶增高。其临床症状等符合激期的表现,故此题的正确答案是B。本病发生的病因是( )
A.日光照射不足
B.体内贮存不足
C.摄入不足
D.生长速度过快
E.疾病影响
F.遗传因素
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题关于为患儿补充维生素D的方法,下列叙述错误的是( )
A.以口服维生素D为主
B.每日剂量5000~10000U
C.用药2周后改为预防量
D.适量补充钙剂
E.无法口服时可肌内注射维生素D
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题针对该患儿的护理措施,下列叙述正确的是( )
A.加强户外活动
B.补充维生素D
C.预防感染
D.训练早行走
E.加强体格锻炼
F.加强健康教育
参考答案:
答案解析:无
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