类型：学习教育
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共享题干题患者男，65岁。肥胖体型，有糖尿病家族史。近期饮酒后出现恶心、呕吐、精神萎靡、嗜睡。6小时前出现左上肢抽搐神志不清。既往史不详，查尿糖(4+)，尿酮体(+)，二氧化碳结合力18mmol／L，血糖34mmol／L，血钠156mmol／L。
不定项选择题第1题患者最可能的诊断是( )
A.脑出血
B.脑梗死
C.酒精中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
F.药物中毒
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断，应安排哪些检查( )
A.测血渗透压
B.查血生化
C.测肾功能
D.脑CT或MRI检查
E.测肝功能
F.查血常规
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者应与哪些疾病进行鉴别诊断( )
A.糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸酸中毒
C.脑血管意外
D.低血糖昏迷
E.慢性肾衰竭
F.心肌梗死
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题对该患者应该如何进行治疗( )
A.对症处理
B.静脉输液，补充液体
C.补充钾盐
D.补碱
E.适当使用抗生素
F.小剂量短效胰岛素静脉滴注
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
内分泌学（正高）考试大纲
章节练习
代谢性疾病
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