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多项选择题下列关于栓剂叙述正确的是
A.置入肛门2cm处有利于药物避免首过作用
B.油水分配系数的大小与药物吸收有密切关系
C.粪便存在与否对药物的吸收没有影响
D.在油脂性基质的栓剂中加入HLB值>11的表面活性剂有利于药物吸收
E.处方中加入表面活性剂不利于药物吸收
参考答案:ABD
答案解析:影响栓剂中药物吸收的因素有:①生理因素。栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收,当栓剂塞入距肛门口2cm处时,其吸收总给药量的50%~70%可不经过门脉系统;当栓剂塞入距肛门口6cm处时,药物的吸收,大部分要进入门脉系统,药物易受肝脏首过作用的影响。②药物因素。难溶性药物因直肠中分泌液少,溶解吸收较少,宜减小粒径,以增加溶出。脂溶性、非解离型药物较解离型药物易吸收。③基质的因素。水溶性药物分散在油脂性基质中,药物能较快释放于分泌液中,而脂溶性药物分散于油脂性基质中,药物需由油相转入水性分泌液中,这种转相与药物在两项中的分配系数有关。可适当加入表面活性剂,增加药物吸收。
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