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患者女50岁因双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木

来源:焚题库 [2020-09-12] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

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    共享题干题患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5 cm×5 cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4 cm×4 cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。

    不定项选择题第1题患者AJCC分期(第7版)为

    A.T3N1M1,Ⅲ期

    B.T3N1M1,Ⅳa期

    C.T3N2M1,Ⅳb期

    D.T4N2M1,Ⅳb期

    E.T4N2M1,Ⅳc期

    F.T4N3M1,Ⅳc期

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题首选治疗方法是

    A.化学治疗

    B.肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗

    C.最佳支持治疗

    D.EBV特异性CTL免疫治疗

    E.西妥昔单抗治疗

    F.鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如患者采用化学治疗,可选择的方案有

    A.DDP+5-FU

    B.Paclitaxel+DDP

    C.Gemcitabine+DDP

    D.Docetaxel+DDP

    E.DDP+5-FU+西妥昔单抗

    F.西妥昔单抗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗,西妥昔单抗的用法是

    A.250 mg/m2,每周1次

    B.400 mg/m2,每3周1次

    C.首剂400 mg/m2,然后每周250 mg/m2

    D.首剂450 mg/m2,然后每周200 mg/m2

    E.首剂600 mg/m2,然后每周300 mg/m2

    F.首剂600 mg/m2,然后每2周300 mg/m2

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题下一步的治疗方案有(提示 经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT:病灶临床完全缓解。)

    A.鼻咽和颈部根治性放射治疗

    B.同步放射化学治疗

    C.观察,无须处理

    D.口服FT-207

    E.西妥昔单抗维持治疗

    F.加用1~2个疗程巩固疗效

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题目前的治疗方案为(提示 经鼻咽和颈部根治性放射治疗后病情稳定2年,复查B型超声:肝多发转移。予DDP+吉西他滨化学治疗3个疗程后肝转移病灶进展;PS=3。)

    A.紫杉醇+卡铂+吉西他滨

    B.卡铂+西妥昔单抗

    C.DDP+西妥昔单抗

    D.紫杉醇+西妥昔单抗

    E.最佳支持治疗

    F.肝移植

    参考答案:E

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    答案解析:

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