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男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处

来源:焚题库    2021-03-05   【
共享题干题男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

单选题第1题该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为

A.健侧肺气体交换受限制

B.全身缺氧和二氧化碳潴留

C.容易引起休克

D.可引起纵隔摆动

E.以上均正确

参考答案:E

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答案解析:

单选题第2题急救处理中,首先要做的是

A.迅速封闭伤口

B.输血、输液

C.胸腔闭式引流

D.呼吸机辅助呼吸

E.立即手术治疗

参考答案:A

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答案解析:

单选题第3题若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是

A.剖胸探查

B.人工呼吸

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺排气

E.保持创口处排气通畅

参考答案:C

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答案解析:

单选题第4题若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为

A.继续胸腔闭式引流

B.增加胸腔插管数目

C.辅以胸腔穿刺抽液

D.增加静脉输液通路

E.剖胸探查手术止血

参考答案:E

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答案解析:

单选题第5题若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑

A.膈肌破裂

B.肺裂伤

C.气管、支气管破裂伤

D.食管裂伤

E.以上均有可能

参考答案:C

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答案解析:

涉及考点

中医外科学(副高)考试大纲

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