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单选题患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,正确的是
A.口服食醋以中和
B.口服1%~5%的醋酸以中和
C.口服柠檬水以中和
D.口服清水以稀释碳酸钠的浓度
E.及时洗胃、催吐、导泻
参考答案:D
答案解析:1、强酸中毒用弱碱如镁乳、氢氧化铝凝胶等中和,不要用碳酸氢钠,因其遇酸可生成二氧化碳,使胃充气膨胀,有胃穿孔的危险,因此排除ABC.2、强酸为腐蚀性物质,催吐可引起出血或食管撕裂、胃穿孔,排除E,答案选D。
【考点定位】本题出自第七版《内科学》第十篇理化因素所致疾病,第二章中毒的知识点。
【知识拓展】强酸中毒治疗原则:
1.皮肤灼伤应先用大量清水冲洗,后用生理盐水。
2.禁用洗胃或催化剂,禁用碳酸氢钠。
3.早期使用消化道粘膜保护剂。
4.出现消化道穿孔应及早手术治疗。
5.并发感染时可选用抗生素。
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