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共享题干题患者女,38岁,因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性,单孔,量少,不伴有乳腺疼痛。查体:双乳未触及明确肿物。
不定项选择题第1题为明确诊断,最适合的检查是
A.超声
B.乳管造影
C.乳腺MRI
D.乳头溢液涂片细胞学检查
E.乳管镜
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题乳管镜检查:发现Ⅲ级乳管内生物阻塞,乳管镜不能通过。最可能的诊断是
A.乳管扩张症
B.乳管内异物
C.乳管内乳头状瘤
D.乳管内乳头状瘤病
E.乳管内乳头状癌
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题此时最适宜的治疗方案为
A.冲洗乳管后,密切随诊
B.乳管解剖术
C.蓝色染料定位乳管解剖术
D.乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术
E.乳腺切除术
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌,进一步处理应是
A.安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
B.根据病理检查受体情况,安排内分泌治疗
C.乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
D.保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
E.改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗
参考答案:E
答案解析:无
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