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11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼

来源:焚题库 [2021-09-02] 【

类型:学习教育

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    单选题11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/L,WBC12.5×10gLp8HqyAFE.png/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验(+)。最可能的诊断为

    A.呋喃唑酮中毒

    B.自身免疫性溶血性贫血

    C.遗传性球形细胞增多症

    D.地中海贫血

    E.G-6PD缺乏性溶血性贫血

    参考答案:E

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    答案解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。

    涉及考点

    儿科主治医师考试大纲

    专业知识

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