患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。

不定项选择题第1题应考虑到的诊断有

A.子宫复旧不良

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.哺乳期月经失调

E.妊娠滋养细胞疾患

F.剖宫产瘢痕部位妊娠

G.子宫肌瘤

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答案解析：无

不定项选择题第2题为鉴别诊断，需要做的检查有

A.盆腔B型超声

B.宫腔镜

C.腹腔镜

D.血常规

E.尿HCG

F.腹部X线检查

G.后穹隆穿刺

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不定项选择题第3题检查提示尿HCG(+)，B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为

A.米非司酮米索前列醇药物流产

B.负压吸宫术

C.水囊引产

D.钳刮术

E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产

F.缩宫素静脉滴注

参考答案：D

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不定项选择题第4题终止妊娠前需行的术前准备有

A.阴道分泌物检查

B.血常规，凝血功能

C.后穹隆穿刺术

D.唐氏筛查

E.术前2小时口服米索前列醇0.4mg

F.为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情

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答案解析：无

不定项选择题第5题手术操作时的注意事项包括

A.扩张宫颈后破膜

B.为防止术中出血，破膜后立即应用缩宫素

C.为防止术中出血，破膜后立即夹取胎盘

D.羊水流尽再钳取胎盘

E.应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程

F.胎儿胎盘取出后，用8号吸管高负压清理宫腔

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答案解析：无

不定项选择题第6题患者手术过程中突感胸闷，头晕。查体示血压70/50mmHg，脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是

A.漏吸

B.宫颈管粘连

C.人工流产综合征

D.羊水栓塞

E.宫腔积血

F.吸宫不全

G.宫腔粘连

H.子宫穿孔

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第7题此时应首先使用的抢救治疗药物为

A.安定

B.阿托品

C.度冷丁

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

F.缩宫素

G.地塞米松

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第8题患者手术后仍坚持哺乳，可推荐的可用的避孕方法包括

A.安全期

B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)

C.皮下埋植避孕

D.宫内节育器

E.男用避孕套

F.性交中断法

G.肌注狄波-普维拉

H.哺乳闭经法

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答案解析：无

涉及考点

计划生育（正高）考试大纲

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