患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。

不定项选择题第1题此患者诊断最可能是（）。
 

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并DIC

参考答案：A

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答案解析：该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10⁹/L，血小板22×10⁹/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

 

不定项选择题第2题为明确诊断，应做进一步检查（）。
 

A.骨髓检查

B.叶酸、维生素B₁₂测定

C.Ham试验

D.Coombs试验

E.自身抗体检测

参考答案：A

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答案解析：骨髓象检查是明确诊断再障的必要检查。

 

不定项选择题第3题本例最可能的病因是（）。
 

A.电离辐射

B.病毒性肝炎

C.有害物质接触史

D.药物

E.叶酸和维生素B₁₂缺乏

参考答案：C

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答案解析：有害物质接触史是再障的病因之一，本例患者为装修工人，因此选C。

 

涉及考点

全科医学（正高）考试大纲

血液造血系统疾病