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病历摘要:患儿男性,10个月,患儿生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞

来源:焚题库 [2021-08-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:患儿男性,10个月,患儿生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。查体:体温:T36.8℃,精神可,皮肤粘膜苍白,四肢及唇舌颤抖,舌炎,心肺未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。腱反射亢进,踝阵挛阳性。血常规:Hb70g/L,RBC1.5×1012/L,PLT107×109/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.80,单核细胞0.05,中性粒细胞有核右移。

    不定项选择题第1题患儿主要表现为贫血,可能的诊断是什么?

    A.营养性缺铁性贫血

    B.营养性巨幼红细胞性贫血

    C.营养性混合性贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.地中海贫血

    F.骨髓异常增生综合征

    G.溶血性贫血

    H.生理性贫血

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    不定项选择题第2题还需要做下列哪些检查帮助诊断?

    A.骨髓检查

    B.血清铁、叶酸、B12含量测定

    C.血红蛋白常规分析

    D.肝功能

    E.Coombs试验

    F.网织红细胞计数

    G.血沉

    H.血涂片查红细胞形态

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    不定项选择题第3题根据检验结果,综合判断为营养性巨幼红细胞性贫血,血象特点?

    A.红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好

    B.粒细胞较大

    C.血小板较大,数目减少

    D.红细胞降低比血红蛋白降低显著

    E.血红蛋白降低比红细胞降低显著

    F.粒细胞有核左移现象

    G.粒细胞有核右移现象

    H.红细胞胞体较小

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    不定项选择题第4题营养性巨幼红细胞性贫血的临床特点?

    A.多见于婴幼儿

    B.手足头部颤抖

    C.虚胖

    D.头发稀少,发黄

    E.常有舌炎

    F.腱反射亢进,踝阵挛阳性

    G.伴有肝脾肿大

    H.有神经精神症状

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    不定项选择题第5题营养性巨幼红细胞性贫血的常见病因是?

    A.生长发育快

    B.摄入量不足

    C.维生素C缺乏

    D.慢性腹泻

    E.肝脏病变

    F.长期用煮沸牛乳、羊乳或奶粉喂养

    G.感染

    H.肺炎

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    不定项选择题第6题营养性巨幼红细胞性贫血治疗包括哪些方法?

    A.维生素C

    B.铁剂

    C.抗感染

    D.叶酸

    E.维生素B12

    F.保护胃黏膜

    G.镇静剂

    H.必要时输血

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    不定项选择题第7题营养性混合性贫血的主要实验室特点?

    A.红细胞和血红蛋白平行降低

    B.红细胞大小悬殊,异形多见

    C.大红细胞有明显中空现象

    D.白细胞和血小板数常见减少

    E.骨髓改变不典型

    F.血清铁蛋白降低

    G.血清叶酸、维生素B12含量减少

    H.血清铁升高

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    不定项选择题第8题小儿时期白细胞总数的特点是?

    A.出生时约WBC 5~10×109/L

    B.出生时约WBC 15~20×109/L

    C.婴幼儿约WBC 8~12×109/L

    D.6岁以后接近成人

    E.白细胞总数变化大,因人而宜

    F.婴幼儿因为轻微刺激而呈病理性增加

    G.婴幼儿因为轻微刺激而呈非病理性增加

    H.血小板变化大

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