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患者男,58岁,于6个月前无意中发现左鼻腔新生物,约花生米大小

来源:焚题库 [2021-05-21] 【

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    共享题干题患者男,58岁,于6个月前无意中发现左鼻腔新生物,约花生米大小,质硬表面光滑,不活动,无伴随症状,当地医院行鼻部CT检查,发现左鼻腔软组织影,未侵犯邻近器官。行鼻腔镜下左鼻腔新生物活检术,病理报告:结外NK/T细胞淋巴瘤一鼻型,免疫组化:CD56(+++),CD3(+++),TIA(+++),GrB(+++),CD43+,CD79a-,CD20-,Ki-67约70%+,EBER(+)。全身CT检查确定病变仅局限于双侧鼻腔、邻近后鼻孔,余部位未发现异常肿块。血象检查:WBC 5.05×109/L,Hb 125g/L,PLT 252×109/L。LDH 226U/L。骨髓检查:未见骨髓受侵。肝肾功能:未见明显异常。患者诊断:结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。原发部位:双侧鼻腔,ⅠEA期。IPI评分1分。

    不定项选择题第1题患者目前的治疗原则为( )

    A.观察等待

    B.根治性手术

    C.单纯化疗

    D.放疗为主的根治性治疗

    E.化疗后行自体骨髓干细胞移植治疗

    F.靶向治疗

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例患者采用根治性放疗,恰当的照射野应包括( )

    A.双侧鼻腔

    B.双侧上颌窦

    C.双侧筛窦(前组)

    D.鼻咽

    E.双上颈淋巴结引流区

    F.双全颈淋巴结引流区

    G.纵隔淋巴结引流区

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对于原发灶,应给予的合适放疗剂量是( )

    A.10Gy

    B.20Gy

    C.30Gy

    D.40Gy

    E.50Gy

    F.60Gy

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对于Ⅰ期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,根治性扩大受累野照射,预计的5年总生存率是( )

    A.10%

    B.20%

    C.30%

    D.50%

    E.70%

    F.90%

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲

    章节练习

    恶性淋巴瘤

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