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患者35岁,妊娠39周,经产妇,

来源:焚题库 [2021-12-17] 【

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    共享题干题患者35岁,妊娠39周,经产妇,G4P2A1L1,家属代述乡医院诊断为肩先露,现患者烦躁不安,腹痛剧烈难忍,导尿为血尿,胎心不规律。
     

    不定项选择题第1题腹部检查可能发现的异常情况应是()。
     

    A.子宫呈纵椭圆形

    B.呈尖腹

    C.出现病理缩复环

    D.子宫呈板状硬

    E.全腹压痛及反跳痛

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题阴道检查应触及胎儿的部位为()。
     

    A.胎儿上肢

    B.胎儿下肢

    C.胎儿足

    D.胎臀

    E.胎头

    参考答案:A

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题听诊胎心律不规律,频发减速,宫缩为1~2分钟1次,持续40秒,入院后的处理原则应是()。
     

    A.吸氧、左侧卧位送回胎手

    B.待宫口开全行内转胎位术

    C.行外转胎位术,转成纵产式

    D.在深麻醉下行内倒转术

    E.立即肌注哌替啶100mg,尽快剖宫产

    参考答案:E

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    答案解析:3.肩先露最易出现梗阻性难产,本患者考虑为先兆子宫破裂,查体应可见病理性缩复环,阴道检查可触及胎儿上肢,先兆子宫破裂一旦确诊应立即肌注哌替啶后剖宫产。

     

    涉及考点

    妇产科学(正高)考试大纲

    分娩并发症

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