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 患者女28岁因被蜱叮咬后发热4 d于2月来诊3周前去郊外旅游被蜱叮咬4 d前出

来源:题库 [2022-08-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4 d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4 d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现红斑,并逐渐扩大。查体:T 39 ℃,P 109次/min,BP 110/60 mmHg;意识清楚;双睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛;四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征(-),病理反射未引出。血常规:Hb 100 g/L,WBC 4.6×10[~9.gif]/L,N 0.65,L 0.30。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.急性血吸虫病

    B.伤寒

    C.莱姆病

    D.钩端螺旋体病

    E.肾综合征出血热(流行性出血热)

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为了确诊,首选的检测项目是

    A.血培养

    B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

    C.肥达反应

    D.外-斐反应

    E.显微肥达凝集试验

    参考答案:B

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    不定项选择题第3题最好的治疗措施是

    A.阿莫西林

    B.氯霉素

    C.诺氟沙星

    D.氯喹

    E.林可霉素

    参考答案:A

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    涉及考点

    医学高级题库内科(正高)考试大纲

    传染病