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女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,

来源:焚题库 [2022-01-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。
     

    不定项选择题第1题最可能诊断为()。
     

    A.慢性肾炎普通型

    B.慢性肾炎高血压型

    C.慢性肾盂肾炎

    D.慢性膀胱炎

    E.高血压病,肾动脉硬化

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题最有效的治疗方法是()。
     

    A.静点庆大霉素

    B.静点氨苄青霉素

    C.调节尿的酸碱度

    D.口服吡哌酸

    E.联合轮换应用抗生素

    参考答案:E

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最 佳()。
     

    A.继续采用抗生素疗程

    B.停药继续观察

    C.低剂量药物抑菌疗法

    D.中药

    E.联合轮换应用抗生素

    参考答案:C

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    答案解析:当临床症状被控制后,可停药观察,复查尿常规和尿细菌培养一次,若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3~1/2。抗菌药可选择3~4种为一组循环使用。

     

    涉及考点

    全科医学(正高)考试大纲

    泌尿系统疾病

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