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患者女,30岁,因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史

来源:焚题库 [2022-01-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,30岁,因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史:无高血压、糖尿病史;无类似家族史;反复流产2次,1次下肢深静脉血栓史。查体:体温38.5℃,意识不清,双上肢血压对称,178/109mmHg(1mmHg=0.133kPa);双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在;右侧鼻唇沟变浅,伸舌查体不配合;左侧肢体腱反射亢进,肌张力增加;右侧相反;左侧巴宾斯基征阳性。急诊颅脑CT未见颅内出血。

    不定项选择题第1题根据上述病史及查体,最可能的诊断是

    A.脑血管意外

    B.大动脉炎

    C.抗磷脂抗体综合征

    D.脑血管畸形

    E.高血压危象

    F.动脉粥样硬化

    G.病毒性脑炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断,需完善的检查是

    A.颅脑MRI

    B.抗磷脂抗体检测

    C.自身抗体谱

    D.抗中性粒细胞胞质抗体

    E.血脂、血糖

    F.颅内感染病原学筛查

    G.腰穿脑脊液检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题若患者符合上述诊断,则适合的治疗方法有

    A.低分子肝素

    B.口服阿司匹林肠溶片

    C.溶栓

    D.营养脑神经

    E.改善脑循环

    F.营养支持

    G.监测生命体征、24小时出入量

    H.预防感染及压疮形成

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    章节练习

    抗磷脂综合征