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患者男40岁主因高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月入院

来源:来源:焚题库 [2020-11-17] 【

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    共享题干题患者,男,40岁,主因"高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月"入院。患者3个月前建筑施工时高处坠落伤,在当地医院急诊观察后出院。出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月,查体:体温:35.7℃,脉搏:76次/分,呼吸:14次/分,血压:120/80mmHg。心率76次/分,心律齐,心前区未及病理性杂音。该患者住院复查CT血管成形见下图。 nYDkcLfHj7.png

    不定项选择题第1题根据该患者心脏CT检查结果,该患者最有可能的诊断是( )

    A.纵隔囊肿

    B.食管癌

    C.胸骨后甲状腺囊肿

    D.胸腺瘤

    E.胸主动脉假性动脉瘤

    F.周围型肺癌

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题外伤后胸主动脉假性动脉瘤最好发部位是( )

    A.主动脉根窦部

    B.升主动脉

    C.主动脉峡部

    D.降主动脉远端

    E.腹主动脉

    F.双侧髂动脉

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题除外伤因素外,主动脉假性动脉瘤的病因还包括( )

    A.主动脉人工血管置换术后

    B.梅毒性主动脉感染

    C.食管异物穿刺伤后感染

    D.胸部刀刺伤

    E.先天性血管畸形或基因缺陷

    F.退行性改变或免疫因素如白塞病

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题(提示 该患者心脏CT报告提示:患者主动脉弓部局限性假性动脉瘤,累及左侧锁骨下动脉并致左锁骨下动脉闭塞。)关于该患者治疗,如下叙述是错误的( )

    A.假性动脉瘤切除人工血管置换

    B.单纯行介入腔内修复治疗

    C.慢性病变,无需手术治疗,长期观察即可

    D.可采用血管腔内修复结合血管旁路的复合技术

    E.动脉瘤切除人工血管置换需要体外循环

    F.手术后可能出现截瘫严重并发症

    参考答案:

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