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男性27岁2天来恶心呕吐4小时来意识不清查体T389℃P124minR30min

来源:焚题库 [2022-04-11] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,27岁,2天来恶心、呕吐,4小时来意识不清。查体:T38.9℃,P124/min,R30/min,BP80/50mmHg;昏迷,皮肤干燥,右肺可闻及水泡音,心率124/min,心律规整,腹部凹陷;血糖20mmol/L;尿酮体强阳性;血pH7.25;诊断为糖尿病酮症酸中毒。

    不定项选择题第1题胰岛素的治疗原则

    A.持续静脉输注0.05U/(kgh)

    B.持续静脉输注0.1U/(kgh)

    C.持续静脉输注0.15U/(kgh)

    D.持续静脉输注0.2U/(kgh)

    E.持续静脉输注0.25U/(kgh)

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题生理盐水的输注速度

    A.2小时内及2~6小时分别输入500~1000ml,第1个24小时总输入量3 000~4 000ml

    B.2小时内及2~6小时分别输入500~1 000ml,第1个24小时总输入量4 000~5 000ml

    C.2小时内及2~6小时分别输入1 000~2 000ml,第1个24小时总输入量5 000~6 000ml

    D.2小时内及2~6小时分别输入2 000~3 000ml,第1个24小时总输入量6 000~7 000ml

    E.2小时内及2~6小时分别输入3 000~4 000ml,第1个24小时总输入量7 000~8 000ml

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题可抑制脂肪分解及酮体生成最大效应的胰岛素血清浓度是

    A.10~50U/ml

    B.50~100U/ml

    C.100~200U/ ml

    D.200~300U/ ml

    E.300~400U/ ml

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该病人补碱与否主要原因是

    A.需要补,因其酸中毒可抑制呼吸中枢

    B.需要补,因其酸中毒可诱发心律失常

    C.不需要补,因补碱易诱发心力衰竭

    D.不需要补,因补碱易诱发低钙性搐搦

    E.不需要补,因快速补碱易加重昏迷及脑水肿

    参考答案:E

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