男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中

不定项选择题第1题胸部X线平片出现下列哪种征象应考虑到肺癌可能

A.胸腔积液量大

B.胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张

C.压迫性肺不张

D.肺门阴影增深

E.侧位片主动脉窗模糊

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题本例最有价值的定位诊断技术是

A.胸部CT扫描

B.彩色超声显像

C.核素肺扫描

D.胸部体层摄影

E.支气管动脉造影

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题本例最有价值的组织学定性诊断技术是

A.纤支镜检查和活检

B.胸膜活检

C.痰脱落细胞检查

D.癌标志物检查

E.胸腔镜检查

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第4题患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

A.可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B.先治疗胸水，待胸水消失后争取手术

C.先作全身化疗，再手术加术后化学治疗

D.胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗

E.完全失去手术指征

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

A.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B.胸水增长速度和压迫症状

C.原发病灶是否得到控制

D.有无区域性淋巴结转移

E.肿瘤对化学治疗的敏感性

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第6题假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

A.患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B.腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗

C.坚持不用化学治疗

D.可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

E.小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

参考答案：D

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答案解析：无

涉及考点

风湿病（正高）考试大纲

强化练习

呼吸内科学