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多项选择题外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的病因有
A.缺乏叶酸、氨基酸、微量元素
B.母儿双方的影响
C.有害药物的影响
D.遗传因素
E.胎盘功能不足
参考答案:ABC
答案解析:影响胎儿生长的因素,1.孕妇因素:孕妇营养不良及发生妊娠合并症及并发症及生活环境多变如吸烟、吸毒、酗酒等;2.胎儿因素:生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低,可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时,也常伴有胎儿生长受限;3.胎盘因素:胎盘各种病变引起子宫胎盘血流量减少,胎儿血供不足;4.脐带因素:脐带过长、过细、扭转及打结等。避错:D选项错误,遗传因素为属于内因性胎儿宫内发育迟缓的因素。E选项容易因为对胎盘功能理解不到位而错选,胎盘功能包括物质交换功能、防御功能以及合成多种激素、酶和细胞因子功能。胎盘功能不足不会导致胎儿发育迟缓,但胎盘血流减少可引起胎儿供血不足。
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