患者女，65岁，因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健，近期无服药史，

不定项选择题第1题目前应考虑的诊断有

A.缺铁性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.胃癌

F.弥散性血管内凝血

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不定项选择题第2题应进行的治疗包括(提示　骨髓检查：骨髓增生活跃，粒、红两系未见异常，巨核细胞数增多，以裸巨和颗粒巨为主。血清铁蛋白10 μg/L。粪隐血（＋）。诊断为特发性血小板减少性紫癜、上消化道出血、缺铁性贫血。)

A.补充铁剂

B.环孢素A

C.胃黏膜保护药

D.质子泵抑制药

E.糖皮质激素

F.脾切除

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不定项选择题第3题下一步治疗可考虑(提示　激素治疗1个月后复查PLT 20×10⁹/L。)

A.继续激素治疗

B.促血小板生成素

C.利妥昔单抗

D.长春新碱

E.达那唑

F.脾切除

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涉及考点

老年医学（正高）考试大纲

强化练习

老年免疫及血液系统疾病