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多项选择题类风湿性关节炎关节外表现可包括
A.类风湿结节
B.巩膜炎
C.心包炎
D.环形红斑
E.周围神经炎
参考答案:ABCE
答案解析:关节外表现:(1)类风湿结节:20%~30%的RA病人有类风湿结节,常提示本病活动。(2)类风湿血管炎:是关节外损害的病理基础,系统性血管炎少见,体检可见指甲下或指端出现的小血管炎,少数引起局部组织的缺血性坏死。眼受累多为巩膜炎,严重者因巩膜软化而影响视力。(3)循环系统:心包炎最常见,伴RF阳性,多数无相关临床表现,超声心动图可见约30%出现小量心包积液。神经系统:神经受压是RA病人出现神经系统病变的常见原因。受压的周围神经病变与相应关节滑膜炎的严重程度相关。最常受累的神经有正中神经、尺神经以及桡神经。神经系统的受累可以根据临床症状和神经定位来诊断,如正中神经在腕关节处受压而出现腕管综合征。脊髓受压表现为渐起的双手感觉异常和力量的减弱,腱反射多亢进,病理反射阳性。多发性单神经炎多由于小血管炎的缺血性病变所致。
涉及考点
内科护理(副高)考试大纲
内科护理学
风湿性疾病病人的护理(多选题)
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