类型：学习教育
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共享题干题 患者男，48岁，因“复视2个月，行走不稳45 d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体：近事记忆力下降，双眼外展受限，双下肢腱反射减弱，双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准，双下肢末梢型感觉减退。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.脑干脑炎
B.脑干梗死
C.Fisher综合征
D.Wernicke脑病
E.进行性核上性麻痹（PSP）
F.颅内肿瘤
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题有助于明确诊断的检查包括
A.血清维生素B12、叶酸
B.毒物筛查
C.肿瘤标志物
D.脑脊液检查
E.肌电图
F.颅脑MRI
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者颅脑MRI的影像学表现可能有
A.丘脑内侧长T2信号
B.第三脑室周围灰质T2、Flair相高信号
C.乳头体萎缩
D.脑叶萎缩
E.小脑上蚓部萎缩
F.颞、顶叶层状坏死
参考答案：
答案解析：无
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