男性40岁〖类风湿关节炎合并肺间质纤维化应用激素维持治疗近1周来咳嗽痰稍带脓性低

单选题第1题该患者的肺部感染最可能的致病菌是

A.革兰氏阴性杆菌

B.革兰氏阳性球菌

C.厌氧菌

D.革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌

E.特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第2题关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的

A.有弊无益或弊多利少，不应使用

B.可以增加通气，改善缺氧

C.可以常规使用

D.可以试用

E.绝 对没有用药指征

参考答案：E

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答案解析：无

单选题第3题经过积极治疗气急不见改善，关于机械通气治疗指征，你认为下列哪种意见是比较合理的

A.有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染

B.没有指征，因为患者PaCO₂低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO₂潴留

C.只作为一种无奈的选择

D.反而容易引起并发症和感染复杂化。具有强力反指征

E.取决于患者是否接受

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第4题机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施

A.动脉血气分析监测，适当调节参数，或加用死腔

B.可允许一定的过度通气

C.加用酸性药物，防止碱血症

D.使用镇静剂，抑制呼吸中枢

E.以上都不是

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第5题患者应用PEEP，但PaO₂仍低于8kPa(60mmHg)，进一步处理的最 佳选择是

A.提高FiO₂，不必 考虑是否有氧中毒

B.提高PEEP压力

C.改用其他通气模式

D.提高FiO₂％及PEEP压力

E.血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施

参考答案：E

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答案解析：无