患者男70岁进行性排尿困难3年腰腿疼痛3个月

不定项选择题第1题为明确诊断，首选以下检查中的（ ）

A.盆腔淋巴结切除活检

B.盆腔淋巴结穿刺活检

C.前列腺穿刺活检

D.前列腺切除术

E.骨髓穿刺活检

F.骨病灶切取活检

参考答案：C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题该患者若选择使用黄体生成素释放激素激动剂(LHRHa)做药物去势治疗，在接受LHRHa治疗前需要提前给予的治疗为（ ）

A.双侧睾丸切除术

B.抗雄激素药物

C.双膦酸盐药物

D.放射治疗

E.粒子植入

F.核素治疗

参考答案：B

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题（提示 该患者口服比卡鲁胺（抗雄激素药物）1周后，腰痛症状明显缓解，拔除尿管后排尿症状也有好转，夜尿2～3次，复查双肾超声未见明确异常。复查血清PSA 387ng／ml。患者加用LHRHa治疗3个月，复查PSA逐渐降至10.5ng／ml，血清睾酮21ng/dl。腰痛及排尿症状均好转。患者因经济原因于外院行双侧睾丸切除术，停用所有药物并未再复查。睾丸切除术后15个月时再次因腰痛于门诊就诊。）可选择以下协助诊断检查中的（ ）

A.前列腺穿刺活检

B.血PSA

C.血清睾酮

D.直肠指诊

E.骨扫描

F.胸腰椎MRI

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题（提示 患者直肠指诊：前列腺Ⅲ度增大，右侧叶隆起，质硬，无明显压痛，指套无染血。查血PSA 260ng／ml，血清睾酮25ng/dl。椎体MRI示：胸腰椎多发骨转移瘤，范围同前相仿，未见明显脊髓受压。全身骨扫描示：全身多发骨转移，同前相仿。）该患者目前临床诊断为去势抵抗性前列腺癌，以下治疗方案中可选择的是（ ）

A.LHRHa

B.抗雄激素药物

C.双侧肾上腺切除

D.雌激素

E.盐酸雌二醇氮芥

F.粒子植入

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第5题患者加用抗雄激素药物比卡鲁胺1周后，复查PSA降至213ng／ml，腰痛缓解不明显，以下治疗中不推荐的是（ ）

A.手术切除骨转移灶

B.外放射治疗

C.双膦酸盐药物

D.止痛药物

E.核素治疗

F.最佳支持治疗

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

涉及考点

肿瘤外科学(正高) 考试大纲

章节练习

泌尿系统和男性生殖系统肿瘤