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患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌

来源:焚题库 [2022-03-30] 【

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    共享题干题患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.多发性骨髓瘤

    C.骨髓增生异常综合征

    D.再生障碍性贫血

    E.急性白血病

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题进一步确诊需进行的检查包括

    A.肾穿刺活检

    B.ECT全身骨显像

    C.免疫球蛋白及轻链

    D.肝、肾功能

    E.骨髓检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿;BP135/90mmHg;血生化:BUN97mmol/L,SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了

    A.急性左心衰竭

    B.贫血性心脏病

    C.急性肾衰竭

    D.急性右心衰竭

    E.尿酸性肾病

    参考答案:C

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