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女性60岁腰背疼痛4个多月有时不规则发热伴尿频尿痛’验尿蛋白+++白细胞5-10

来源:焚题库 [2022-05-09] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)

    不定项选择题第1题本例最可能的主要诊断是

    A.华氏巨球蛋白血症

    B.多发性骨髓瘤

    C.重链病

    D.MGUS

    E.淀粉样变性

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下列最有助于确定本例诊断的是

    A.骨髓涂片异常浆细胞达50%

    B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高

    C.血清钙增高

    D.肾功能损害

    E.血液粘滞度增高

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间),最可能是

    A.IgG

    B.IgA

    C.IgM

    D.IgD

    E.IgE

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是

    A.化疗

    B.对症治疗

    C.放疗

    D.干扰素

    E.造血干细胞移植

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题若病程后期贫血进行性加重,患者外周血浆细胞占30%,绝 对值为2.5×109/L。此时的诊断是

    A.终末期多发性骨髓瘤

    B.反应性浆细胞增多症

    C.合并淀粉样变性

    D.原发性浆细胞白血病

    E.继发性浆细胞白血病

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    强化练习

    血液病学