使用血管活性药物治疗休克，下列正确的是

A.多巴胺应>20μg/（minkg）

B.大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体

C.酚苄明扩张血管作用强而短暂

D.全身血管阻力过低时，可小剂量使用间羟胺

E.去甲肾上腺素仅兴奋α受体

参考答案：D

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答案解析：小剂量的多巴胺[<10μg/（minkg）]，主要兴奋阻和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/（minkg）]则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。应用多巴酚丁胺应将剂量控制在<10μg/（kgmin），此时多巴酚丁胺主要起到强心、扩内脏血管的作用；小剂量多巴酚丁胺有轻度缩血管作用，大剂量时对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β₁受体，对β₂及α受体作用相对较小，A、B错误；酚苄明为α₁、α₂阻断剂。作用似酚妥拉明，但较持久，用药1次可持续3～4日。可用于周围血管疾病，也可用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压，C错误。去甲肾上腺素主要激动α受体，同时还能激动β受体，E错误；间羟胺是α受体激动剂，也可用于治疗休克。故答案应选D。

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