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病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年

来源:焚题库 [2021-10-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。

    不定项选择题第1题需要进行以下哪项检查以明确诊断

    A.皮肤病理组织学检查

    B.直接免疫荧光检查

    C.自身抗体检查

    D.血尿常规检查

    E.以上全是

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题尿蛋白++++,管型0~2/HP,ANA(+),血小板:80×109/L,白细胞:4×109/L该患者的诊断是

    A.慢性湿疹

    B.皮肌炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.硬皮病

    E.多形性红斑

    F.风湿热

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题筛选SLE的最 佳试验为

    A.狼疮细胞试验

    B.抗核糖核酸蛋白抗体

    C.抗核抗体试验

    D.抗dsDNA抗体

    E.Sm抗体

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列自身抗体中哪一种是SLE的标志性抗体

    A.抗Ro/SS-A抗体

    B.抗心磷脂抗体

    C.抗Sm抗体

    D.抗Jo-1抗体

    E.抗RNP抗体

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题红斑狼疮的组织病理包括

    A.血管周围淋巴细胞浸润

    B.表皮角化过度,毛孔有角质栓

    C.基底细胞液化变性

    D.棘层肥厚,表皮突延长

    E.真皮乳头水肿

    F.结缔组织发生纤维蛋白样变性

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题狼疮带试验中免疫球蛋白及补体沉积在

    A.角质形成细胞

    B.真皮浅层

    C.表皮底层

    D.皮下组织

    E.真皮-表皮交界处

    F.真皮深层

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第7题SLE患者中若出现抗dsDNA抗体阳性,则多伴

    A.心肌受累

    B.合并肺炎

    C.贫血

    D.中枢神经系统受累

    E.关节炎

    F.肾脏损害

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第8题该患者诊断符合SLE(活动期),治疗的首选方案是

    A.单独外用糖皮质激素

    B.全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素

    C.超大剂量激素冲击治疗

    D.免疫调节剂

    E.全身应用免疫抑制剂

    参考答案:B

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