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共享题干题患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。
不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素所致的急性肾损伤
C.急性心力衰竭
D.营养不良性水肿
E.输液引起的水中毒
参考答案:B
答案解析:
不定项选择题第2题最好的治疗方法是()。
A.静脉注射大剂量呋塞米
B.大量补液
C.强心、利尿、扩血管
D.肾替代治疗
E.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第3题如果给予血液透析,抗生素使用方法正确的是()。
A.足量全程
B.按照尿量调整剂量
C.透析后不需要追加剂量
D.透析后应追加剂量
E.可以继续给予庆大霉素
参考答案:D
答案解析:
涉及考点
重症医学(正高)考试大纲(2021)
常见重病的管理
肾功能障碍
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