类型：学习教育
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患者男性，5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落，后枕部着地，伤后无意识不清、呕吐，有轻微恶心。入院查体：意识清楚，双侧瞳孔直径约2 mm，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示：双侧环池、大脑镰双侧高信号影，考虑蛛网膜下腔出血。
不定项选择题第1题本患者确诊最有效的办法是
A.24 小时后行颅脑CT
B.腰椎穿刺术
C.24小时后行颅脑MRI
D.全脑血管造影术
E.经颅多普勒(TCD)检查
F.根据临床表现诊断
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题关于该患者的手术治疗，不正确的是
A.镇痛
B.镇静
C.早期应用尼莫地平
D.甘露醇脱水治疗
E.腰椎穿刺释放血性脑脊液，必要时行腰大池置管术
F.扩容治疗
参考答案：F
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者可能出现的并发症包括
A.癫痫
B.局灶性神经功能缺失
C.梗阻性脑积水
D.交通性脑积水
E.肺部感染
F.消化道应激性溃疡
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
外伤性颅内出血
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