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男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状

来源:焚题库 [2021-08-03] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T 36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×109/L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞10.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。

    不定项选择题第1题提问2:为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是

    A.PPD试验

    B.ESR

    C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定

    D.LDH

    E.TB-Ab

    F.淋巴结活检

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提问4:为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是

    A.CT增强扫描

    B.B超

    C.MRI

    D.18F-FDGPET/CT显像

    E.99mTc-MIBI显像

    F.201Tl显像

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提问5:患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行18F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是

    A.CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影

    B.注射18F-FDG剂量大

    C.GSF的应用

    D.骨髓活性减低

    E.淋巴瘤骨髓浸润

    F.骨髓炎改变

    参考答案:C

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