患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷

不定项选择题第1题该患者应做的急诊检查为

A.血糖

B.心电图

C.头颅CT

D.电解质

E.血常规

F.MMPI

G.肝、胆B超

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答案解析：无

不定项选择题第2题该患者可能的诊断有

A.高血压

B.低血糖反应

C.心脏病

D.焦虑症

E.神经衰弱

F.TIA发作

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不定项选择题第3题经检查，患者的血糖、电解质及心电图结果均正常，为明确诊断，进一步需耍向家属和患者了解下列哪些情况

A.个性特征

B.家族史

C.职业

D.有无精神因素

E.居住条件

F.家庭经济状况

G.既往有无类似发作史

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不定项选择题第4题进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是

A.高血压

B.低血糖反应

C.心脏病

D.惊恐发作

E.神经衰弱

F.甲亢

参考答案：D

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不定项选择题第5题患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为

A.抑郁症

B.癔症

C.广泛性焦虑症

D.广泛性焦虑症伴惊恐发作

E.恐怖症

F.疑病症

参考答案：D

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不定项选择题第6题对该患者的治疗，可选择的药物包括

A.苯二氮类

B.抗抑郁剂

C.抗精神病药物

D.锂盐

E.普萘洛尔

F.丁螺环酮

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答案解析：无

不定项选择题第7题选用苯二氮类药物治疗时，下面哪些措施不正确

A.一般从小剂量开始

B.达最佳有效治疗剂量后维持3～6个月后逐渐停药

C.停药过程不应少于2周

D.联合具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗

E.合并使用普萘洛尔时，应考虑有无哮喘史等禁忌证

F.根据临床特点选用适当的药物

参考答案：B

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答案解析：无

涉及考点

神经电生理(脑电图)技术(正高) 考试大纲

章节练习

精神病学