男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀

不定项选择题第1题该患者哪种疾病的可能性大

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.反应性关节炎

E.腰扭伤

F.腰椎间盘突出症

G.肾结石

H.化脓性关节炎

参考答案：C

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不定项选择题第2题需要确诊还需要做哪些检查

A.尿常规

B.血常规

C.类风湿因子

D.HLAB27

E.ANA

F.ENA

G.ACCP

H.ESR

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不定项选择题第3题检查结果提示，HLA－B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm／h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查

A.胸椎X线

B.腰椎X线

C.骶髂关节CT

D.腰椎CT

E.肾脏B超

F.肾盂造影

G.肌电图

H.肠镜

参考答案：C

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不定项选择题第4题骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为

A.骨关节炎

B.化脓性关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.强直性脊柱炎

E.腰椎间盘突出症

F.类风湿关节炎

G.风湿热

H.反应性关节炎

参考答案：D

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不定项选择题第5题应采取的治疗

A.口服NSAIDs

B.甲氨蝶呤每周一次

C.双醋瑞因

D.环磷酰胺

E.沙利度胺

F.硫酸氨基葡萄糖

G.小剂量激素

H.大剂量激素

参考答案：

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不定项选择题第6题离院后应注意

A.可以大量运动

B.可以适量运动

C.可以游泳

D.应当卧床休息

E.预防感染

F.应定时做保健操

G.较长时间应用抗生素

H.需要关节置换

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涉及考点

风湿病（正高）考试大纲

强化练习

风湿与临床免疫学