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共享题干题患者女，63岁。间断上腹痛伴腹胀10余年，加重伴乏力5个月。10多年来，多于餐后出现上腹部不适、嗳气、反酸，曾行多次上消化道造影提示：胃窦炎症。间断口服中药治疗。2月来，上腹疼痛加重，餐前餐后均有发作，伴有食欲下降、乏力，体重减轻1kg。既往血脂升高。查体：剑突下、左上腹轻度压痛。化验：Hb115g/L。
不定项选择题第1题为明确诊断，哪些检查最有帮助( )
A.大便隐血
B.血清铁、铁蛋白、总铁结合力
C.壁细胞抗体、内因子抗体
D.骨髓穿刺
E.胃镜
F.Hp检查
G.腹部超声检查
H.胃蛋白酶原
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题胃镜检查结果考虑为非萎缩性胃炎，为帮助诊断可考虑使用哪些药物( )
A.PPI
B.H2RB
C.黏膜保护剂
D.胃肠道促动力剂
E.抗胆碱能药物
F.消化酶制剂
G.益生菌
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示 便潜血检查阴性，胃镜结果为慢性非萎缩性胃炎，快 速脲酶试验阳性。为证实Hp感染可选下列哪些检查( )
A.血清Hp抗体
B.Hp培养
C.13C尿素呼气试验
D.胃黏膜W-S染色
E.Giemsa染色
F.H-E染色
G.便Hp检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题对该患者，下列哪项治疗欠妥( )
A.PPI充分抗酸治疗，维持2个月以上
B.胃黏膜保护剂维持治疗
C.维生素C、维生素E等抗氧化剂治疗
D.抗胆汁反流治疗
E.促进胃肠动力药治疗
F.三联抗Hp治疗
G.四联抗Hp治疗
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
消化内科学(副高)考试大纲
强化练习
胃肠道症状学与体征
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