患者男18岁因皮肤瘙痒1年余相继发现锁骨上颈部

不定项选择题第1题如果临床诊断考虑淋巴瘤可能，接诊医师在询问病史时尤其应注意（ ）

A.有无不明原因体重减轻及程度

B.有无不明原因发热、程度及持续时间

C.有无盗汗

D.有无饮酒后肿块出现疼痛

E.有无皮疹

F.有无明显的感染病史

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不定项选择题第2题考虑淋巴瘤诊断时，化验检查应包括的项目是（ ）

A.肝肾功能

B.血电解质

C.全血细胞计数及白细胞分类

D.血沉

E.EB病毒检测

F.细胞免疫功能测定

G.乙肝、丙肝病毒及HIV等相关检测

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不定项选择题第3题淋巴瘤首次诊断，重要检查包括（ ）

A.肿大淋巴结穿刺，细胞学检查

B.切除或切取肿大淋巴结进行病理学检查

C.免疫组织化学检查，必要时分子遗传学检查

D.全身增强CT检查或全身PET／CT检查

E.骨髓检查

F.血常规包括血红蛋白定量，白细胞计数与分类及血小板计数

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不定项选择题第4题患者颈部肿大淋巴结病理活检报告，考虑为霍奇金淋巴瘤，其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是（ ）

A.CD30+

B.CD15+

C.CD20+

D.CD3+

E.Bcl-2+

F.CD8+

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不定项选择题第5题患者起病以来无明显发热，盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部，锁骨上，纵隔，腋窝，腹膜后，髂血管旁多发淋巴结肿大，大者2.5cm直径。骨髓检查：未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告：经典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。该患者的临床分期是（ ）

A.ⅢB期

B.ⅡA期

C.ⅣA期

D.ⅢA期

E.ⅣB期

F.ⅡB期

参考答案：D

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不定项选择题第6题该患者的治疗原则是（ ）

A.先化疗后放疗

B.扩大野放疗

C.联合化疗为主

D.利妥昔单抗联合化疗

E.密切观察，等待进展后再治疗

F.骨髓移植治疗

参考答案：C

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不定项选择题第7题该患者适当的联合化疗方案治疗为（ ）

A.ABVD方案

B.MOPP方案

C.MOPP/ABVD方案

D.MOPP/ABV方案

E.CHOP方案

F.EBV方案

参考答案：A

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不定项选择题第8题ABVD方案的药物组成与用法为（ ）

A.多柔比星

B.博来霉素

C.长春新碱

D.长春花碱

E.氮烯咪胺

F.所选择的药物在第1天和第15天各用1次

G.化疗方案以28天为1周期

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不定项选择题第9题ABVD方案的主要不良反应包括（ ）

A.白细胞降低，粒细胞减少性发热

B.贫血

C.血小板降低

D.免疫功能下降，感染及感染性发热

E.心脏毒性

F.肺纤维化

G.脱发及消化道反应

H.谷丙转氨酶增高

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不定项选择题第10题该患者经联合化疗治疗后，长期生存概率可达到或超过（ ）

A.30%

B.70%

C.90%

D.10%

E.<10%

F.20%

参考答案：B

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