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患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低

来源:焚题库 [2022-03-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题  患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。

    不定项选择题第1题此时可能为

    A.发生肺源性心脏病

    B.合并细菌性肺炎

    C.哮喘危重状态

    D.使用β2受体激动剂类药物过量

    E.水、电解质失衡

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如果患儿发生哮喘危重状态,不适当的治疗是

    A.吸氧

    B.氨茶碱静脉滴注

    C.沙丁胺醇吸入

    D.糖皮质激素吸入

    E.泼尼松(强的松)口服

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对诊断最有价值的实验室检查应是

    A.血常规

    B.小便常规

    C.血沉

    D.肺炎支原体抗体

    E.腺病毒抗体

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题最可能的诊断是(哮喘持续状态合并)

    A.腺病毒肺炎

    B.葡萄球菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.毛细支气管炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题以下哪项不是本病X线特点

    A.肺部X线改变较肺部音出现晚

    B.肺部X线改变较肺部音出现早

    C.大小不等的片状阴影

    D.病灶融合成大片状影,甚至一个大叶

    E.病灶吸收较慢,需数周或数月

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    小儿内科学(正高)考试大纲(2018)

    强化练习

    呼吸系统疾病

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