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共享题干题患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。
不定项选择题第1题下列最有助于诊断的检查是
A.腹部X线检查
B.腹部CT
C.腹部B超
D.诊断性腹穿
E.输液并观察
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题最可能的诊断是
A.肝破裂
B.肾破裂
C.脾破裂
D.小肠破裂
E.结肠破裂
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题抢救措施中不正确的是
A.快速输血、输液、抗休克
B.力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术
C.严密观察病情变化
D.若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术
E.进行必要的实验室检查，准备足够全血
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第4题术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为
A.全脾切除
B.脾脏部分切除
C.脾脏裂口修补缝合
D.脾动脉结扎
E.脾移植
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲（2018）
章节练习
脾脏疾病及脾切除术的适应征
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