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患者男性60岁因间歇性无痛性全程肉眼血尿10天

来源:焚题库 [2022-02-13] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

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    共享题干题患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。

    不定项选择题第1题患者可能的诊断是( )

    A.膀胱癌

    B.肾盂癌

    C.输尿管癌

    D.肾癌

    E.良性前列腺增生

    F.膀胱结石

    G.肾结石

    H.输尿管结石

    I.尿道癌

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题以下最有可能的诊断是( )【提示】患者B超检查提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张;左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU):提示右侧肾积水,右上段输尿管梗阻;左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。

    A.膀胱癌

    B.肾盂癌

    C.输尿管癌

    D.肾癌

    E.良性前列腺增生

    F.膀胱结石

    G.肾结石

    H.输尿管结石

    I.尿道癌

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题以下合理的治疗方式是( )【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管上段实质性占位病变,体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm,输尿管周围未见浸润,腹膜后未见淋巴结肿大。

    A.对症处理

    B.放疗

    C.化疗

    D.放疗联合化疗

    E.随访观察

    F.输尿管镜下钬激光

    G.根治性手术

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第4题术前还必须完善的检查是( )

    A.右侧逆行尿路造影

    B.右侧输尿管镜检查

    C.磁共振尿路水成像(MRU)

    D.膀胱镜检查

    E.放射性核素骨扫描

    F.肾图

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题可供选择的手术切口是( )

    A.第11肋间+下腹部切口

    B.胸腹联合切口

    C.下腹正中切口

    D.Gibson切口

    E.肋缘下切口

    F.腰部斜切口+内镜下操作

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题手术切除的范围是( )

    A.左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

    B.左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

    C.左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

    D.左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

    E.左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

    F.左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第7题该患者输尿管癌病理分期是( )【提示】该患者接受了左输尿管癌根治术,术后病理报告提示为移行细胞癌,灶性浸润出输尿管肌层。送检腹膜后淋巴结共8颗,其中1颗见癌转移。

    A.TisN0M0

    B.T1N0M0

    C.T2N0M0

    D.T2N1M0

    E.T3N0M0

    F.T3N1M0

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第8题该患者可选择的下一步治疗方案是( )

    A.铂类化疗药为基础的全身化疗

    B.术后辅助放疗

    C.内分泌治疗

    D.免疫治疗

    E.腹膜后淋巴结清扫

    F.卡介苗(BCG)膀胱内灌注

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    泌尿外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    泌尿系统肿瘤