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共享题干题男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁。血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。
不定项选择题第1题本病例最可能的诊断是()。
A.慢性阻塞性肺疾病急性发作
B.慢性肺源性心脏病发作期
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.I型呼吸衰竭
E.急性支气管炎
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第2题此时若进行氧疗,最合适的氧疗方法是()。
A.立即纯氧吸入
B.间断高浓度高流量吸氧
C.持续高浓度高流量吸氧
D.持续低流量吸氧
E.间断低浓度高流量吸氧
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第3题关于本例治疗,下列哪项不恰当()。
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
D.持续低流量给氧
E.给予支气管解痉药
参考答案:C
答案解析:
不定项选择题第4题根据上述血气分析结果,本例应属于下列哪项酸碱平衡失调()。
A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
参考答案:C
答案解析:
不定项选择题第5题如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施()。
A.增加通气量
B.气管切开
C.补充碱制剂
D.控制感染
E.吸氧
参考答案:A
答案解析:在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧,解除二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡紊乱的根本条件
不定项选择题第6题对于患者目前出现水肿和心力衰竭,可应用下列哪几项措施()。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.西地兰强心
D.酚妥拉明静脉滴注
E.应用利尿剂
参考答案:
答案解析:
涉及考点
呼吸内科学(正高)考试大纲
章节练习
呼吸衰竭
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