成年患者，体重50kg，烧伤面积50%二度，伤后2周，制定营养治疗方案。

不定项选择题第1题该患者合并急性肾功能不全时对营养支持的要求为（）。
 

A.低热卡低蛋白，维持水电平衡

B.营养补充以高热卡为主，减少蛋白摄入，减轻氮质血症

C.低热卡高蛋白营养

D.加大热卡和蛋白入量

E.补充足量热量，尽量达到正氮平衡

参考答案：E

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答案解析：1.对于肾功能不全的烧伤患者原则上在补充足量热量的同时注意蛋白质的补充。氮质血症的增加并不比不补或少补蛋白质者增加更快。原则上要达到正氮平衡。

 

不定项选择题第2题该患者营养供给时非蛋白质热量与氮之比应为（）。
 

A.80kcal：1g

B.150kcal：1g

C.200kcal：1g

D.250kcal：1g

E.300kcal：1g

参考答案：B

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答案解析：2.通常非蛋白热量与氮之比为628kJ：1g氮，严重烧伤者也可按418kJ：1g氮。

 

不定项选择题第3题按照Curreri公式计算每日热卡需要量为（）。
 

A.2500kcal

B.3250kcal

C.3750kcal

D.4250kcal

E.4500kcal

参考答案：B

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答案解析：3.成人热能需要量（kJ/d）=[104.6×体重（kg）＋167.4×烧伤面积（%）]×4.184。

 

不定项选择题第4题该名烧伤患者的蛋白质补充量应为总热量的（）。
 

A.10%~15%

B.15%~20%

C.20%~25%

D.25%~30%

E.30%~35%

参考答案：B

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答案解析：4.烧伤病人的蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计。对于重、特重度烧伤，可以20%计。

 

涉及考点

烧伤外科学（副高）考试大纲

烧伤代谢与营养支持